三氧是氧的同素異形體，常溫常壓下可自行分解為氧氣，具有極強的氧化能力，并具有殺菌、抗病毒、消炎、鎮痛及免疫調節等生物學效應，被廣泛應用于臨床治療，在骨科及骨傷科常見的椎間盤突出、骨關節疾病、軟組織損傷、椎間隙感染等疾病的治療，其臨床療效得到了充分肯定。

　　腰椎間盤突出癥

　　三氧治療最早出現在意大利，意大利Siena大學Bocci教授從20世紀80年代，即對三氧的作用機制進行了大量基礎和臨床研究。結果表明三氧具有消炎、止痛及溶解髓核內的蛋白多糖等作用。

　　2001年俞志堅等，系統研究了三氧對髓核超微結構的影響，試驗表明三氧能損害髓核內的細胞和組織結構的功能，最終，導致髓核內水份喪失，髓核體積明顯減小，椎間盤內壓降低。

　　三氧治療椎間盤突出機制

　　①氧化蛋白多糖、增強糖酵解。三氧注入髓核后能直接氧化蛋白多糖復合體，同時三氧與髓核內水結合后，生成活性氧，其可破壞蛋白多糖復合體中氨基酸及·CH基團中的雙鍵。

　　②破壞髓核細胞、使髓核基質纖維化。三氧能破壞細胞膜的不飽和脂肪酸、膽固醇和其他功能蛋白基團，從而改變細胞膜通透性。

　　③消炎鎮痛作用。盤外注射原理，突出的髓核及纖維環壓迫硬脊膜、神經根及周圍靜脈，引起回流障礙，出現滲出和組織水腫。纖維環斷裂后釋放的糖蛋白和β蛋白等作為抗原物質，使機體產生免疫反應，形成無菌性炎癥。

　　三氧可刺激氧化酶過度表達，中和炎癥反應中過量產生的反應性氧化產物，據抗炎癥反應中的免疫因子釋放，擴張血管，改善回流，減輕神經根周圍的水腫。

　　骨關節病

　　骨性關節炎是一種隨著年齡增大患病率迅速上升的非炎癥、慢性、進行性侵犯活動關節的疾病，其發生機制主要是關節軟骨的蛋白多糖合成受到抑制及膠原纖維受到破壞，軟骨喪失其彈性，增加了液壓滲透性而使軟骨細胞承受的壓應力增高，分解酶增多，潤滑作用下降而使關節軟骨表面破壞。

　　關節疼痛

　　關節部位無髓感受器正常無活性，僅被關節的高度緊張力增強或暴露于化學刺激物如乳酸、組胺、神經肽、前列腺素和激肽激活，考慮為機械源性或/和化學源性作用的結果。

　　目前，骨性關節炎治療目的在于緩解癥狀，改善關節功能，避免或減少畸形，減少病情進展的風險性及有利于受損關節的修復。

　　治療原理

　　三氧可刺激氧化酶過度表達，中和炎癥反應中過量產生的反應性氧化產物，拮抗炎癥反應的細胞因子或抑制細胞因子(如IL10、TGFβ等)釋放，刺激血管內皮細胞釋放NO及PDGF等引起血管擴張改善回流，從而達到促進炎癥吸收的作用。

　　同時，三氧可直接作用于神經末梢，并刺激抑制性中間神經元釋放腦肽等物質，達到鎮痛作用。其次，三氧通過改變關節腔內的內環境，從而促進關節軟骨的修復再生，延緩關節退行速度。

　　操作

　　將原病變關節液中的炎性滲出物和脫落的細小病變組織碎屑排除，減少致炎物質。

　　1.關節腔內穿刺，可用生理鹽水反復多次沖洗病變關節腔

　　2.通過在關節周圍和關節腔內注入治療濃度的三氧5-20ml，幾分鐘內消除節滑膜的炎癥和滲出。

　　3.根據病情可酌情配合藥物同時注射，例如透明質酸鈉等。

　　軟組織疼痛

　　三氧局部注射療法適應癥：腰肌勞損、肩周炎、類風濕、強直性脊柱炎等。

　　治療原理

　　在病變局部注射三氧，利用三氧特有的迅速消炎鎮痛作用，改善不適癥狀。

　　梨狀肌綜合癥，治療目的是要緩解梨狀肌的充血、水腫、痙攣和增生肥厚等一系列急慢性無菌性炎癥過程，解除其對坐骨神經的刺激和壓迫，利用三氧治療無菌性炎癥，不僅能迅速止痛，而且在減少組織充血、促進水腫消散、改善功能方面效果顯著。

　　1988年，意大利醫生Verga首先將三氧注入腰大肌及椎旁間隙治療腰腿痛

　　2001年，Tabaracci報道將三氧用于治療腰肌勞損效果顯著

　　2003年，Fabris采用頸椎旁肌肉注射三氧治療頸痛及頸僵直

　　三氧治療具有操作簡單、危險性小、廉價、有效等優點，是一種值得推廣的治療手段。